ثبت نام در پایگاه بسیج سردار شهید شوشتری

فرم ثبت‌نام را از این قسمت دانلود کنید و پس از پر کردن آن به‌صورت دستی، آن را در قسمت "فرم ثبت‌نام" بارگذاری نمایید.
حجم تصاویر ارسالی شما نباید بیشتر از 1 مگابایت باشد

نام و نام خانوادگی:*

کد ملی:*

فرم ثبت‌نام:*

عکس پرسنلی:*

صفحه اول شناسنامه:*

صفحه دوم شناسنامه:*

صفحه سوم شناسنامه:*

صفحه چهارم شناسنامه:*

روی کارت ملی:*

پشت کارت ملی:*

کارت پایان خدمت:*

آخرین مدرک تحصیلی:*

کد امنیتی: